Уникальные студенческие работы


Организация и работы в женской консультации реферат

На сельском фельдшерско-акушерском пункте ФАП доврачебной помощи работа акушерки направлена в основном на раннее взятие на учет и систематическое наблюдение беременных с целью предупреждения осложнений беременности, проведения санитарно-просветительной работы. Периодическое врачебное организация и работы в женской консультации реферат женщин на ФАП осуществляют врачи женской консультации районной больницы РБ или центральной районной больницы ЦРБа также врачи выездной бригады ЦРБ в составе акушера-гинеколога, терапевта, стоматолога и лаборанта.

Главная задача выездной женской консультации - диспансерное наблюдение беременных и оказание помощи больным с гинекологическими заболеваниями.

Портал для студентов-медиков

Анализ акушерской деятельности включает: От качества амбулаторного наблюдения во многом зависит исход беременности и родов. Ранний охват беременных врачебным наблюдением. Женщина должна быть взята на учет при сроке беременности до 12 недель.

Это позволит своевременно диагностировать экстрагенитальную патологию и решить вопрос о целесообразности дальнейшего сохранения беременности, рациональном трудоустройстве, установить степень риска и при необходимости обеспечить оздоровление беременной.

Установлено, что при наблюдении женщин в ранние сроки беременности и посещении ими врача 7-12 раз уровень перинатальной смертности в 2-2,5 раза ниже, чем у всех беременных в целом, и в 5-6 раз ниже, чем при посещении врача в сроке беременности после 28 недель. Таким образом, санитарно-просветительная работа в сочетании с квалифицированным врачебным наблюдением — основной резерв для увеличения числа женщин, обращающихся к врачам в ранние сроки беременности. При взятии организация и работы в женской консультации реферат на учет независимо от срока беременности врач женской консультации обязан: Эффективность раннего взятия беременной на учет будет полностью нивелирована, если в минимальные сроки не обследовать беременную по полной программе.

В результате обследования определяют возможность вынашивания беременности и степень риска, а также вырабатывают план ведения беременности. Дородовый и послеродовой патронаж. Дородовый патронаж осуществляет участковая акушерка в обязательном порядке дважды: В течение первых 3 суток после выписки из родильного дома женщину посещают работники женской консультации организация и работы в женской консультации реферат врач после патологических родов или акушерка после нормальных родов.

Для обеспечения своевременного послеродового патронажа женская консультация должна иметь постоянную связь с родильными стационарами. Своевременная госпитализация женщины в течение беременности и до родов. При возникновении показаний экстренная или организация и работы в женской консультации реферат госпитализация беременной является главной задачей врача женской консультации. Своевременная госпитализация позволяет снизить перинатальную смертность в 8 раз по сравнению с группой женщин, подлежащих стационарному лечению, но своевременно не госпитализированных.

Наблюдение беременных должны осуществлять в следующие сроки: При выявлении соматической или акушерской патологии частота посещений возрастает. При неявке женщины к врачу в течение 2 дней после очередного срока необходимо провести патронаж и добиться регулярного посещения консультации. Занятия в "Школе матерей". Антенатальная профилактика рахита витамины, ультрафиолетовое облучение. Профилактика гнойно-септических осложнений, включающая обязательно урологическую и ЛОР-санацию. Фамилия, имя, отчество, серия и номер паспорта.

Для первородящих определяют возрастную группу: Адрес согласно прописке и тот, где женщина проживает фактически. При наличии профессиональной вредности с целью исключения неблагоприятного влияния производственных факторов на организм беременной и плод следует немедленно решить вопрос о рациональном трудоустройстве женщины. Если по месту работы имеется медсанчасть, сведения о беременных передают цеховым врачам — терапевту и гинекологу — с рекомендациями женской консультации, а из медсанчасти запрашивают выписку из амбулаторной карты женщины.

В дальнейшем женщину наблюдает врач женской консультации, но врачи медсанчасти обеспечивают антенатальную охрану плода гигиенические мероприятия, ультрафиолетовое облучение, лечебная гимнастика до 30 недель беременности.

Несмотря на то, что многие предприятия имеют медсанчасти, более целесообразно наблюдать беременных по месту жительства. Это обеспечивает более качественное и квалифицированное наблюдение и уменьшает число осложнений организация и работы в женской консультации реферат время беременности и родов.

При первом обращении беременной в консультации на нее заводят "Индивидуальную карту беременной и родильницы", куда заносят данные подробно собранного анамнеза, включая семейный анамнез, перенесенные в детстве и зрелом возрасте общие и гинекологические заболевание, операции, переливания крови, особенности менструальной, половой и генеративной функции. АНАМНЕЗ Анамнез помогает врачу выяснить условия жизни, влияние перенесенных общесоматических инфекционных заболеваний рахит, ревматизм, скарлатина, дифтерия, вирусный гепатит, тифы, организация и работы в женской консультации реферат, пневмония, болезни сердца, почекзаболеваний половых органов воспалительные процессы, бесплодие, нарушение менструальной функции, операции на матке, трубах, яичникахбывших беременностей и родов на развитие настоящей беременности.

Семейный анамнез дает представление о состоянии здоровья членов семьи, проживающих вместе с беременной туберкулез, алкоголизм, венерические заболевания, злоупотребление курениеми наследственности многоплодные беременности, сахарный диабет, онкологические заболевания, туберкулез, алкоголизм. Необходимо получить сведения о перенесенных женщиной заболеваниях, особенно о краснухе, хроническом тонзиллите, болезнях почек, легких, печени, сердечно-сосудистой системы, эндокринной патологии, повышенной кровоточивости, операциях, переливаниях крови, аллергических реакциях и др.

  1. В данном курсовом проекте мною будет рассмотрена организация работы женской консультации, ее задачи и пути совершенствования. Работа ЖК строится по участково-территориальному принципу.
  2. Основные формы этой работы.
  3. В регистратуре на женщину из ГРР заводится медицинская карта амбулаторного больного ф. Гинекологические больные, нуждающиеся в стационарном лечении, направляются в соответствующие гинекологические отделения или больницы.

Акушерско-гинекологический анамнез должен включать сведения об особенности менструальной и генеративной функций, в том числе о количестве беременностей, интервалов между ними, многоводии, многоплодии, продолжительности, течении их исходе, осложнениях в родах, после родов и абортов, массе новорожденного, развитии и здоровье имеющихся в семье детей, использовании контрацептивных средств.

Необходимо уточнить возраст и состояние здоровья мужа, его группу крови и резус-принадлежность, а также наличие профессиональных вредностей и вредных организация и работы в женской консультации реферат у супругов.

Последнее добавление

Объективное обследование проводят врач-акушер, терапевт, стоматолог, отоларинголог, окулист, при необходимости — эндокринолог, уролог. При выявлении у беременной экстрагенитальной патологии терапевт должен решить вопрос о возможности вынашивания беременности и, в случае необходимости, произвести дополнительные исследования или направить беременную в стационар.

Стоматолог должен не только произвести осмотр, но и санацию полости рта. Акушер-гинеколог контролирует, как выполняются рекомендации специалистов при каждом посещении консультации беременной.

При наличии высокой степени миопии, особенно осложненной, необходимо получить конкретное заключение окулиста о ведении или исключении второго периода родов.

Также рекомендуем скачать следующие рефераты

В случае показаний проводят медико-генетическое консультирование. Повторные осмотры терапевтом - в сроки 30 и 37-38 недель беременности, а стоматологом — в 24 и 33-34 недели. При наличии в анамнезе мертворождений, невынашивания следует определить содержание гемолизинов в крови беременной, установить группу крови и резус-принадлежность крови мужа, особенно, при определении резус-отрицательного типа крови у беременной или группы крови 0 I.

Кроме того, нужно произвести реакцию связывания комплемента с токсоплазменным антигеном мы считаем, организация и работы в женской консультации реферат от внутрикожной пробы следует отказаться, так как она не является неспецифичной.

Реферат-Организация женской консультации

В дальнейшем лабораторные исследования проводят в следующие сроки: Определение антропометрических показателей является необходимым условием для диагностики ожирения, контроля увеличения массы тела беременной.

Очевидно, что чем раньше женщина посетит консультацию, тем более достоверные данные получит врач. При установлении повышенного артериального давления в ранние сроки беременности необходимо обследование для исключения или подтверждения гипертонической болезни. Организация и работы в женской консультации реферат поздние сроки беременности дифференциальная диагностика гипертонической болезни и позднего гестоза усложнена.

Осмотр беременной включает оценку ее телосложения, степени развития подкожной основы, определение видимых отеков, состояния кожных покровов и слизистых оболочек, молочных желез. Наружное и внутреннее акушерское исследование включает измерение таза, определение состояния половых органов и, начиная с 20 недель беременности, измерение, пальпацию и аускультацию живота.

При первом влагалищном исследовании, которое производят два врача, помимо определения величины матки, необходимо установить наличие экзостозов в малом тазу, состояние тканей, наличие аномалий развития половых органов. Кроме того, измеряют высоту лона 4 смтак как при наличии высокого лобкового симфиза и наклонном его положении к плоскости входа организация и работы в женской консультации реферат таза уменьшается.

Пальпация живота позволяет определить состояние передней брюшной стенки и эластичность мышц.

  1. Обследование и лечение гинекологических больных.
  2. Физическая и психопрофилактическая подготовка беременных к родам.
  3. Возможны два пути выявления патологии.
  4. Своевременное взятие на учет - до 12 недель. Методы диагностики развития половых органов у девочек Размер.
  5. При установлении повышенного артериального давления в ранние сроки беременности необходимо обследование для исключения или подтверждения гипертонической болезни.

После увеличения размеров матки, когда становится возможной наружная ее пальпация 13-15 недельможно определить тонус матки, величину плода, количество околоплодных вод, предлежащую часть, а затем, по мере прогрессирования беременности, - членорасположение плода, положение его, позицию и вид. Пальпацию проводят, используя 4 классических акушерских приема по Леопольду.

Аускультацию тонов сердца плода проводят с 20 недель беременности. Следует указать, что даже четкое определение ритмичных шумов до 19-20 недель беременности не свидетельствует о наличии сердечных организация и работы в женской консультации реферат, поэтому фиксировать в карте наблюдения сердцебиения плода до указанного срока нецелесообразно. Сердцебиение плода определяется акушерским стетоскопом в виде ритмичных двойных ударов с постоянной частотой 130-140 организация и работы в женской консультации реферат минуту, а также с помощью аппаратов УЗИ и допплерометрии.

В соответствии с законодательством работающим женщинам независимо от стажа работы предоставляется отпуск по беременности и родам продолжительностью 140 70 календарных дней до родов и 70 — после родов дней. В случае осложненных родов — 86, а при рождении 2 детей и более — 110 календарных дней после родов.

Задача женской консультации — проявить максимальную объективность при определении срока дородового и выдаче послеродового отпусков. Первый осмотр женщины в консультации должны проводить два врача для более квалифицированного заключения о сроке беременности. Если женщина согласна с установленным сроком, следует зарегистрировать это в карте наблюдения беременной.

80. Женская консультация. Задачи, структура, организация работы

При возникновении разногласий необходимо немедленно определить срок беременности, организация и работы в женской консультации реферат все имеющиеся методы. УЗИ во время беременности производят в динамике. Первое — в сроке до 12 недель — для исключения нарушений в системе мать-плацента; второе — в сроке 18-24 недели с целью диагностики врожденных пороков развития плода; третье — в сроке 32-34 недели для биометрии плода и выявления соответствия его физических параметров гестационному возрасту признаки внутриутробной задержки развития плода.

Беременных после первичного обследования акушер-гинеколог и терапевт направляют в кабинет физкультуры с указанием срока беременности и состояния здоровья.

Группы формируются из 8-10 человек с учетом сроков беременности. Занятия проводят в утренние, а для работающих беременных дополнительно в вечерние часы.

  • З в послеродовом периоде женщина должна посетить акушерку ФАПа или врача через 2-3 недели после родов, повторное посещение — через 4-5 недель после родов;
  • Своевременное взятие на учет - до 12 недель;
  • Больные беременные женщины выполняют лечебную гимнастику дифференцированно, с учетом основного заболевания.

Физические упражнения делят на 3 комплекса соответственно срокам: Каждый комплекс упражнений предусматривает обучение определенным навыкам, необходимым для адаптации организма к соответствующему периоду беременности. Занятия гимнастикой целесообразно завершать ультрафиолетовым облучением, особенно в осенне-зимний сезон.

Женская консультация

Если беременная не может посещать кабинет физкультуры, ее знакомят с комплексом гимнастических упражнений, после чего она продолжает гимнастику дома под контролем инструктора каждые 10-12 дней. Больные беременные женщины выполняют лечебную гимнастику дифференцированно, с учетом основного заболевания. Организация и работы в женской консультации реферат физкультура при организация и работы в женской консультации реферат или часто обостряющихся и декомпенсированных соматических заболеваниях, привычных выкидышах в анамнезе и угрозе прерывания данной беременности.

При подготовке к родам беременных не только знакомят с процессом родов, но и обучают упражнениям по аутотренингу и точечному самомассажу как факторам, развивающим и укрепляющим волевые способности человека к самовнушению.

Беременных обучают правилам личной гигиены и готовят к будущему материнству в "Школах материнства", организуемых в женских консультациях с использованием демонстративных материалов, наглядных пособий, технических средств и предметов ухода за ребенком. К посещению "Школы материнства" следует привлекать всех женщин с ранних сроков беременности.

Беременным следует разъяснять важность посещения этих занятий.

  • Диспансеризация гинекологических больных и женщин с неблагоприятным акушерским анамнезом;
  • При выявлении соматической или акушерской патологии частота посещений возрастает;
  • Организована информация о наличии лекарственных препаратов в аптечной сети города через кабинет фарминформации;
  • Наблюдение беременных должны осуществлять в следующие сроки;
  • В суточный рацион беременной должно обязательно входить подсолнечное масло 25-30 г , содержащее незаменимые ненасыщенные жирные кислоты линолевую, линоленовую и арахидоновую;
  • Рисунок 1 - Примерная организационная структура женской консультации Штатные нормативы медицинского персонала женских консультаций устанавливаются в соответствии с вышеупомянутым приказом МЗиСР РФ, согласно которому 1 должность врача акушера-гинеколога выделяется на 2200 женщин фертильного возраста.

В консультации должна быть яркая информация о программе и времени проведения занятий. Непосредственными помощниками врачей при проведении занятий в "Школе материнства" являются акушерки и медицинские сестры по уходу за ребенком.

При проведении занятий по определенным дням недели целесообразно формировать группы численностью 15-20 человек, желательно с одинаковым сроком беременности. В группе могут быть беременные, находящиеся под наблюдением как одного врача, так и нескольких.

Заведующая консультацией организует занятия, учитывая особенности местных условий, осуществляет контроль над работой "Школы материнства" и связь с территориальным центром здоровья для получения методической помощи и печатных материалов.

Учебный план "Школы материнства" предусматривает 3 занятия акушера-гинеколога, 2 педиатра и 1 юрисконсульта при его наличии. Учебный план и программа акушера-гинеколога в "Школе материнства" представлены в приложении. В целях информации акушерского стационара о состоянии здоровья женщины и особенностях течения беременности врач женской консультации выдает на руки беременной при сроке беременности 30 недель "Обменную карту родильного дома, родильного отделения больницы".

Питание в первой половине беременности почти не отличается от рациона здорового человека. Общая энергетическая ценность пищи должна колебаться в зависимости от роста, массы и характера трудовой деятельности беременной. Организация и работы в женской консультации реферат первой половине беременности увеличение массы не должно превышать 2 кг, а при дефиците массы — 3-4 кг.

При ожирении беременная до 20 недель должна сохранить прежнюю массу или же похудеть на 4-6 кг при ожирении II-III степени. Энергетическая ценность диеты для беременных до 16 недель, организация и работы в женской консультации реферат ожирением, не должна превышать организация и работы в женской консультации реферат кДж в сутки, а после 16 недель — 6113 кДж. Однако следует помнить, что полная женщина может похудеть за неделю не более чем на 1 кг, ибо чрезмерная потеря массы отрицательно скажется на состоянии ее здоровья.

VK
OK
MR
GP